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侧切是顺产的“标配”吗?避免被“剪”要提前做功课

2022-10-06 来源:济南艾玛妇产医院

  说起顺产侧切,大概每位临产的宝妈都会慌得一批,想到除了宫缩带来的阵痛外,还有可能叠加这样一种疼痛,是不是整个人都不好了呢?

  很多宝妈都会闻“切”色变,但是,侧切是顺产难以避免的吗?

  当然不是!

  用不用侧切,可不是由宝妈或者医生、助产士单方面决定的。

  那由谁来决定呢?

  相信大家也非常关心这个问题,今天我们就搬个小板凳,坐下来,慢慢唠!

  什么是侧切?

  我们常说的侧切也就是会阴侧切开,如果宝妈在顺产过程中出现不顺利等情况,就会采用会阴侧切的方式。

  它是产科简单、常用、有效的一个手术。在阴道分娩时,医生将会阴部肌肉切开4-5公分,以便让宝宝顺利、快速地娩出,保证宝妈与孩子的安全;同时,还可以避免宝妈会阴软组织撕裂。

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  哪些情况下不得不被“侧切”?

  既然是手术,就没有好坏之分,只有需不需要。那么什么情况下需要会阴切开,或者说会阴切开的指征是什么呢?一般来讲,有以下情况时,顺产需要会阴切开:

  ① 会阴条件不好

  产妇会阴弹性较差,炎症明显,阴道口比较狭窄,或宫缩过强急产会阴没能完全扩张等情况都得选择做侧切。

  为什么呢?因为会阴距离肛门最近,如果不做侧切,在分娩时过度用力,很可能让会阴条件差的孕妈妈的会阴组织严重撕裂,甚至损伤到肛门。一旦肛门肌肉损伤,就需要很复杂的缝合和后期缓慢的恢复。所以这种情况下我们就会选择做侧切,以避免上述的损伤。

  ② 需尽快结束分娩

  有必须尽快结束分娩的情况时,也要选择侧切。包括:宫缩乏力、产程延长、宝妈有高血压、心脏病等合并症,都需要尽快缩短分娩时间。

  ③ 胎儿因素

  在面临巨大儿、早产、胎儿宫内缺氧等情况时,为了能让宝妈顺利分娩、预防难产,这时必须做侧切。

  ④ 紧急情况

  另外在一些紧急情况下,需要使用阴道手术助产时。包括产钳术、胎头吸引术、以及足月的臀位助产术,也是要做侧切的,以便于这些操作的实施。

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  如何才能避免侧切,宝妈们快来划重点

  ● 科学饮食,避免胎儿过大

  孕期要保持营养均衡,避免体重增长迅猛。孕期体重增长要控制在12公斤以内,胎儿体重越大,出现侧切的可能性也就越大。

  ● 加强锻炼

  孕期根据自己的身体情况进行适当运动,锻炼盆底肌肉的力量,如做瑜珈、分娩球等运动,增强盆底功能,加强柔韧性及弹性,有利于顺产顺利。

  ● 及时治疗妇科炎症

  如果孕期有阴道炎等妇科炎症时,要及时治疗,以保护外阴皮肤的弹性。

  ● 定期产检

  避免孕期合并症的发生。

  保护会阴,与助产士的配合很重要

  小艾偷偷告诉你,技术好的助产士,会使宝妈们的会阴避免过大的损伤哟~

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  为更好地呵护母婴健康,在艾玛妇产分娩的宝妈都会有一支专属“陪产团队”:产科医生、麻醉师、新生儿科医生和助产士。

  其中,助产士除了负责接生宝宝,还在观察孕妈妈的整个产程,兼顾孕妈妈的饮食起居,鼓励孕妈妈进食以保存体力;孕妈妈在宫缩疼痛时还要帮助孕妈妈通过调节呼吸减轻疼痛,帮助孕妈妈顺利分娩;在分娩过程中她们帮助孕妈妈愉快生产,关键时刻给孕妈妈加油鼓劲;在接产过程中她们对会阴适度的保护,会使妈妈们的会阴避免过大的损伤。

  产程是动态的过程,可能会遇到许多问题,孕妈需要和医生、助产士共同面对。孕妈提前了解自然分娩过程,了解分娩环境,建立顺产的信心,积极配合助产士,能更大程度地提高自然分娩的成功率。


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