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剖宫产,其实并没有这么可怕!”剖后镇痛“宝藏技术

2025-12-29 来源:济南艾玛妇产医院

  你有剖宫产的经历吗?

  剖宫产到底痛不痛?

  来听听这位妈妈的经历分享!

  “作为一个超级怕痛的人,每次妇科检查都让我提心吊胆。当时面对分娩,我既希望顺产又害怕痛苦,更害怕要转为剖宫产。”

  手术前

  住院后做了听胎心、抽血,查了一下各种指标,内检完,医生跟我说骨盆太窄,建议我催产或剖宫产。内检的痛感其实比平时妇科检查更强烈,我当时整个人是又期待又蒙圈的。

  好在打麻药的时候感觉很顺利,只有一两针感觉有点疼。大家记得打麻药一定不要动。

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  手术中

  手术的时候,一点也不疼。麻药让我清醒,只感觉有人在扯动我的肚皮,但一切不到十分钟,宝宝就降生了。

  最花时间的是缝针,整个手术约一个小时。

  手术后

  TAP(Transversus Abdominis Plane)阻滞是一种区域麻醉技术,是通过超声引导,将局部麻醉药注射到腹横肌与内斜肌之间的筋膜平面,阻断腹壁的神经传导,从而减轻腹部手术切口的疼痛。也就是说,它可以显著减轻宝妈在剖宫产手术后,刀口的疼痛感受,让宝妈能够更加舒适地度过术后恢复期~

  临床数据显示,TAP可使术后切口疼痛评分降低90%以上,尤其对翻身、按压宫底等动作引发的牵拉痛效果显著。相比传统镇痛方式,TAP的独特优势在于:

  超长待机: 单次注射覆盖术后最痛阶段

  精准狙击: 仅阻断感觉神经,不影响运动功能

  母婴友好: 药物不进入血液循环,乳汁代谢率<5%

  随着超声可视化技术的普及,TAP麻醉已从"盲探操作"升级为"精准导航"。

  TAP麻醉的普及,标志着剖宫产术后镇痛从"粗放式镇痛"迈向"个体化舒适医疗"。作为麻醉医生,我们愿做宝妈们的"无痛守护者",用技术让分娩成为一段温暖而非煎熬的回忆。

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  顺还是剖?

  其实,从医学上来讲,大多数的妈妈们是可以自然分娩的,剖宫产的手术指征(换句话说,就是一定要剖的情况)有以下这些:

  1.胎儿窘迫:妊娠晚期因为合并症或并发症所致的急慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者

  2.头盆不称:绝对头盆不称或相对头盆不称经充分阴道试产失败者

  3.瘢痕子宫:2次及以上剖宫产手术后再次妊娠者,既往子宫肌瘤剔除术穿透宫腔者

  4.胎位异常:胎儿横位、初产足月单胎臀位(估计胎儿出生体质量>3500g者)及足先露

  5.前置胎盘及前置血管

  6.双胎或多胎妊娠:第1个胎儿为非头位,复杂性双胎妊娠、连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠

  7.脐带脱垂

  8.胎盘早剥:胎儿有存活可能或重度胎盘早剥胎儿已死亡

  9.孕妇存在严重合并症和并发症:如合并心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等,不能承受阴道分娩者

  10.妊娠巨大胎儿:妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体重>4250g。


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